Parathyroidhormon er forhøjet - hvad siger analysen?
Parathyroidhormon (også kaldet parathyroidhormon, parathyrin) er et hormon, der produceres af væv af parathyreoidea (parathyroid) kirtler placeret på den anterolaterale side af nakken. De er placeret bag skjoldbruskkirtlen, tæt ved siden af sin bageste overflade og til bunden af begge sine løber. Parathormon er kemisk iboende et komplekst proteinstof, et polypeptid, et aminosyrederivat.
Hovedfunktionen er at deltage ogregulering af calcium-fosfor metabolisme i kroppen. Indholdet i blodet af calcium og udskillelsen af parathyroidhormon er direkte afhængige af hinanden. Hormonet kan øge koncentrationen af calcium gennem effekten på væv af knogler, nyrer og mave-tarmkanalen. I knoglevæv hjælper parathyrin med at øge udbyttet af den opløselige del af mineralet fra det ved at stimulere syntesen af specialiserede enzymer, der er ansvarlige for nedbrydning af knoglemateriale. Knoglevæv under påvirkning af parathyroidhormon er resorberet, og calciumioner frigives i blodet. Sammen med udveksling af calcium hjælper parathormon med at regulere niveauet af fosfat i kroppen. Reduktion af intensiteten af den første biologiske proces, intensiverer løbet af det andet. Derudover er dette hormon involveret i at forbedre syntesen af calcitriol i tarmene, hvilket hjælper reabsorptionen af calcium. Parathyroidhormon har en indirekte rolle i at regulere aktiviteten af alle calciumafhængige enzymer på de reaktioner, der katalyseres af dem. Under dens indflydelse er også et koaguleringssystem af blod.
Hvis parathyroidhormon er forhøjet, så tungtendokrine sygdomme forbundet med krænkelse af knoglernes integritet - hyperparathyroidisme og osteoporose. Som følge af dette fysiologiske underskud falder niveauet af calcium i blodet kraftigt, hvilket fører til en stigning i neuromuskulær excitabilitet. Samtidige sygdomme i dette tilfælde kan være et forøget indhold af alkali i kroppen og udviklingen af nyresvigt. Ved at reducere calciumindholdet i linsen i øjet forekommer der katarakter.
Niveauet af parathyreoideahormon i blodetadlyder den cirkadiske rytme. Basalniveauet er indstillet til ca. 8:00, mens der ved 14-16 pm, når personen er i toppen af aktiviteten, forhøjes parathyroidhormon. Blodprøven for mængden af parathyrin udføres ved metoden for immunokemiluminescens. Det skal gøres på tom mave, mens du i en dag eller to, før du tager blod, udelukker alkohol og tung fysisk aktivitet, må du ikke ryge et par timer før proceduren.
På parathyreoideahormonet,når en patient mistænkt eksistensen af sygdomme som hyper- og gipokaltsimiya, urolithiasis og neurofibromatosis. Også indikationer for analyse formål kan omfatte: osteoporose psevdoperelomy lange knogler, ændrer fysiologiske osteosklerose knogle eller hvirvellegemer og mistænkte Multipel endokrin neoplasi type 1 og type 2 (MEN 1.2). På parathormon-norm for en voksen er 9,5-75 pg / ml. Dette gælder både mænd og kvinder af reproduktiv alder. Hvis de opdages, at PTH er forhøjet, er der god grund til at antage, at patienten har primære, sekundære, tertiære hyperparathyroidisme, pseudohypoparathyreosis eller Zollinger-Ellison-syndrom.
Under primær hyperparathyroidisme kombinereshyperplasi af parathyroidkirtler, kræft i kirtlenvæv og endokrin neoplasi af to typer. Sekundær hyperparathyroidisme omfatter kronisk nyresvigt, hypervitaminose D, ulcerøs colitis, rickets, Crohns sygdom. Hvis parathyreoideahormonet er forhøjet, udføres analysen normalt sammen med bestemmelsen af calciumniveauet i blodet, og derefter foretages en sammenligning af de to indekser og bestemmelsen af afhængigheden.
